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Gauthier
1. Accès direct aux infirmiers en pratique avancée : six départements ouvrent le 1er décembre
Le décret n° 2026-985 du 23 octobre, publié au Journal officiel du 24, lance l'expérimentation prévue par la loi du 19 mai 2023 sur l'amélioration de l'accès aux soins. Dans six départements, un patient pourra s'adresser directement à un infirmier en pratique avancée exerçant au sein d'une communauté professionnelle territoriale de santé, sans orientation médicale préalable. L'arrêté du même jour fixe la liste des territoires retenus à l'issue d'un appel à projets : Hérault, Loiret, Martinique, Mayotte, Val-d'Oise et Yonne. Le dispositif démarre le 1er décembre 2026 pour cinq ans, et le patient est réorienté vers son médecin traitant en cas de besoin. Les deux textes ont été pris après avis du Haut Conseil des professions paramédicales du 14 avril. Vous retrouverez ici le décret et là l'arrêté fixant les territoires.
2. Premier recours à l'officine : le cadre de la prise en charge clinique est fixé
Le décret n° 2026-999 du 26 octobre, paru au Journal officiel du 28 et applicable depuis le 29, précise les conditions dans lesquelles le pharmacien d'officine peut évaluer et prendre en charge certaines situations cliniques. Il s'appuie sur l'article 63 de la loi de financement de la sécurité sociale pour 2026 et prépare la généralisation de l'expérimentation Osys. Le pharmacien pourra concourir aux soins de premier recours, orienter vers un autre professionnel ou vers un service d'urgence, et dispenser des produits sans prescription obligatoire. L'accueil devra être individualisé, dans des locaux garantissant la confidentialité selon un cahier des charges à paraître. Le texte détaille surtout la trace attendue : symptômes relevés, critères d'exclusion, conclusion, soins réalisés ou orientation, produits dispensés avec posologie et durée, inscrits au dossier médical partagé et transmis au médecin traitant par messagerie sécurisée. La liste des situations cliniques concernées reste à fixer par arrêté. Vous retrouverez ici le décret et là un article sur le sujet.
3. Études de santé : le PASS et la LAS laissent place à une licence portail santé
Publié le même jour que les textes sur les infirmiers en pratique avancée, le décret n° 2026-988 du 23 octobre réorganise l'accès aux formations de médecine, pharmacie, odontologie et maïeutique. À la rentrée 2027, une première année unique, la licence portail santé (LPS), remplacera le PASS et la LAS installés en 2020. Elle associera des enseignements en santé et ceux d'une autre discipline universitaire, sciences, psychologie, droit ou activités physiques et sportives. Sur Parcoursup, le lycéen formulera un vœu unique assorti de sous-vœux correspondant aux disciplines choisies. Le Gouvernement met en avant la simplification d'un dispositif dont l'organisation et les modalités de sélection variaient d'une université à l'autre. Les fédérations étudiantes réclament déjà des textes pour y intégrer la kinésithérapie, qui devrait être intégrée à l’avenir d’après les ministères. Vous retrouverez ici le décret.
4. Perturbateurs endocriniens : un plan qui passe par les équipes de soins primaires
Le ministère de la Transition écologique et le ministère de la Santé ont publié le 22 octobre un plan d'actions 2026-2030 sur les perturbateurs endocriniens, bâti autour de six priorités. L'une d'elles porte sur la formation, l'information et la sensibilisation, et le plan désigne les communautés professionnelles territoriales de santé, les maisons de santé pluriprofessionnelles et les centres de santé comme les lieux où renforcer la formation continue sur le sujet. L'ordonnance verte et les maternités écoresponsables figurent parmi les leviers cités. Le plan s’inscrit dans le cadre du nouvel indicateur « santé environnemental » dans le volet 2. Vous retrouverez ici le plan.
5. Mais encore…
En Nouvelle-Aquitaine, près de 7 MSP sur 10 sont labellisées France Santé d’après la fédération régionale AVECSanté Nouvelle-Aquitaine sur son réseau linkedin. L'Assurance maladie a par ailleurs mis à jour le 22 octobre les résultats de son Observatoire de l'accès aux soins, qu'elle présente comme des évolutions favorables appelant la poursuite des actions engagées. Vous retrouverez ici le communiqué de l'Assurance maladie.
Bonne lecture et bon week-end à vos équipes,
L'équipe Akeia
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